Bakteriální prostatitida je chápána jako zánětlivý proces v tkáních prostaty, který může probíhat v akutní nebo chronické formě. Onemocnění se projevuje intenzivní bolestí v oblasti třísel, horečkou, známkami intoxikace, a proto vyžaduje zvýšenou pozornost zdravotnického personálu.
Prozradíme vám, co prostatitidu způsobuje, jak se projevuje a jak se léčí.
Proč vzniká bakteriální prostatitida?
Podle výzkumných ústavů postihuje bakteriální prostatitida sexuálně aktivní muže ve věku 25-50 let. Důvodem je zavedení patogenní mikroflóry do genitourinárního systému ústím močové trubice.
Nejčastěji se v prostatě nacházejí následující typy patogenů:
- stafylokoka;
- Pseudomonas aeruginosa nebo Escherichia coli;
- enterokok.
Tyto organismy jsou považovány za oportunistické. Neustále obývají kůži a sliznice člověka a způsobují zánět pouze za určitých faktorů. Podle pozorování urologů mohou být příčiny onemocnění s vysokým stupněm pravděpodobnosti:
- Nerespektování pravidel osobní hygieny.
- Mužská vášeň pro anální sex (v 80 % případů je akutní bakteriální prostatitida způsobena E. coli, která žije v konečníku potenciálního sexuálního partnera).
- Nesprávná nebo příliš častá katetrizace.
- Infiltrace infekce z močového měchýře, močové trubice nebo varlat.
- Některá onemocnění (včetně AIDS a diabetes mellitus).
- Porušení odtoku moči.
- Sexuálně přenosné infekce.
Pod vlivem vitální aktivity mikroorganismů je narušena konzistence sekrece prostaty. V orgánu začínají stagnující procesy, které se stávají příčinami nepříjemných příznaků. Tato situace také vyvolává rozsáhlý zánětlivý proces, zvětšení velikosti prostaty a další poruchy.
Hlavní příznaky onemocnění
Bakteriální prostatitida má často akutní průběh, protože příznaky začínají pro muže nečekaně, rychle se rozvíjejí a mají různé projevy. V závislosti na typu patogenu, věku patologického procesu a stavu imunitního systému si muž může stěžovat na následující problémy:
- Zvýšení tělesné teploty až o 39 stupňů, horečka a zimnice.
- Ostrá bolest v tříslech nebo podbřišku. Může dát do šourku, kyčelních kloubů, konečníku.
- Časté močení, zejména v noci. Téměř vždy muž věnuje pozornost pocitu pálení v žaludu penisu. S progresí onemocnění nebo rozvojem adenomu může začít akutní retence moči.
- Bolestivé pocity v anální oblasti, často zácpa.
- Příznaky podobné chřipce – bolesti svalů a kloubů, celková slabost.
Pokud je bakteriální prostatitida způsobena STI, může se z penisu vyskytovat různě zbarvený výtok, nejčastěji s nepříjemným zápachem. V tomto případě možná mluvíme o uretroprostatitidě.
Intenzita příznaků do značné míry závisí na stadiu zánětlivého procesu. Takže s parenchymální formou může teplota stoupnout na 40 stupňů a bolest se stává záchvatovitá, zatímco léky proti bolesti nemusí pomoci.
Metody diagnostiky onemocnění
Lékař stanoví předběžnou diagnózu na základě obtíží muže a údajů o anamnéze - informace o životním stylu, existujících chronických onemocněních, datu a okolnostech prvních příznaků. K objasnění typu patogenu je pacient odeslán na dodávku moči k bakteriologickému rozboru. Pokud je onemocnění chronické, je možné odebrat sekreci prostaty pro výzkum.
Lze také použít následující typy laboratorní diagnostiky:
- výzkum PCR;
- obecný a biochemický krevní test;
- krevní test na PSA.
V akutní formě se rektální palpace prostaty neprovádí. Pokud není horečka a muže netrápí silné bolesti, může se lékař dotknout prstem prostaty přes stěnu konečníku, určit její přibližnou velikost, tvar, konzistenci.
Diagnóza je potvrzena nebo vyvrácena výsledky TRUS. Jedná se o ultrazvukové vyšetření, při kterém se do konečníku pacienta zavede snímač. V důsledku toho získají jasný obraz o změnách v tkáních orgánu, lokalizaci zánětlivého procesu. K vyloučení rakoviny mohou ve zvláště pochybných případech poslat na MRI nebo CT vyšetření na biopsii prostaty.
Jak léčit bakteriální prostatitidu
Bez antibiotik není možné vyléčit bakteriální prostatitidu. Lidové léky poskytnou pouze krátkodobý účinek, patogen zůstane v těle a může způsobit různé komplikace. Také neexistuje nejlepší antibiotikum, muž by si to měl pamatovat. Výběr léku závisí na typu patogenu a také na práci orgánů a systémů pacienta.
Antibiotika lze užívat až dva měsíce podle standardních léčebných režimů. Přesné dávkování, trvání kurzu a frekvence podávání se však volí individuálně s přihlédnutím k různým ukazatelům zdravotního stavu.
Kromě antibiotické terapie lékaři poskytují posilující léčbu. Pro tyto účely jsou předepsány vitamínové a minerální komplexy, jsou vybrány nesteroidní protizánětlivé léky, v některých případech jsou předepsány imunomodulátory. Předepisují se také antipyretika a léky proti bolesti. Pokud máte problémy s močením s bakteriální prostatitidou, mohou vám lékaři zavést katetr.
Po celou dobu kurzu musíte dodržovat klid na lůžku, postarat se o sebe od stresu a úzkosti.
Použití čípků pro bakteriální prostatitidu
K boji proti prostatitidě na místní úrovni lze předepsat různé rektální čípky. Nedokážou vyléčit bakteriální prostatitidu, ale výrazně zmírní stav pacienta.
Nejčastěji urologové předepisují:
- čípky s papaverinem - zmírňují bolest a zlepšují mikrocirkulaci krve;
- svíčky s propolisem - zlepšují fungování imunitního systému, odstraňují otoky, pomáhají snižovat bolest;
Neexistují žádné informace o účinnosti magnetických svíček s feritem barnatým. V tradiční medicíně se tento způsob léčby prakticky nepoužívá.
Masáž prostaty a jakékoliv aktivity založené na zahřátí jsou u akutní bakteriální prostatitidy zakázány.
Pokud byla taktika léčby zvolena správně a muž se nezapojil do samoléčení, prognóza je příznivá. V opačném případě je možný přechod onemocnění do chronické formy nebo vývoj určitých onemocnění.
Jaké mohou být komplikace
Komplikace bakteriální prostatitidy mohou nastat, pokud muž delší dobu nekonzultoval lékaře nebo mu byla poskytnuta nekvalifikovaná pomoc. Následky jsou různé, až sepse a smrt.
Nejčastěji se na pozadí neléčeného onemocnění vyskytují následující onemocnění:
- pyelonefritida;
- cystitida;
- absces prostaty.
V některých případech se může vyvinout erektilní dysfunkce nebo neplodnost. Aby se předešlo nežádoucím následkům, měl by být muž s bakteriální prostatitidou léčen na lůžkovém oddělení.
Sex s bakteriální prostatitidou
Možnost mít sex s touto formou zánětu prostaty závisí na tom, jaký patogen je způsoben patologií a v jaké fázi se nachází. Pokud je původcem STI, je intimní komunikace zakázána.
V akutní fázi nemá muž čas na milostné radovánky. Nesnesitelná bolest, poruchy močení, horečka jsou často doprovázeny špatnou erekcí, protože libido mizí. V případě chronické formy je intimní život možný, ale s použitím bariérové antikoncepce a po konzultaci s lékařem.
Pro ženu může být bakteriální prostatitida nebezpečná – hrozí její nakažení pohlavně přenosnými chorobami. Nemocný člověk si to musí pamatovat.
Závěr
Bakteriální prostatitidu lze vyléčit, pokud má chronickou formu a muž se včas poradil s lékařem a nespoléhá se na pochybné metody, pilulky a recepty. Chronická forma hůře reaguje na terapeutické účinky, proto bude nutné klinické vyšetření ke kontrole zdravotního stavu.